겨울을 조심해야 할 위질환 중 하나인 뇌혈관질환 뇌졸중에 대해 알아봤고 https://blog.naver.com/lee700415/222616911769 저도 고혈압이 있기 때문에 겨울에 외출할 때 계속 신경써서 조심하는 편입니다. 특히 찬바람이 불기 시작하면… blog.naver.com
오늘은 심혈관 질환인 관상 동맥 질환의 심근 경색에 대해 알아 보려고 합니다.뇌와 심장 모두 우리의 생명과 연결되는 중요한 장기이지만 결정적으로 혈액의 공급이 원활하지 않은 경우에 문제가 생깁니다.뇌에 혈액이 부족하거나 혈관이 찢어지거나 했을 때의 뇌졸중도 무섭고, 돌연사, 급사의 원인이 되는 심근경색도 발병률이 높아지고 있습니다.이전에는 고령자의 지병이라고만 생각했지만, 최근에는 서구화된 식습관, 흡연자의 빈도가 증가하여 누구에게나 혈관은 안전하지 않게 되었습니다.
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심장에 혈관에 문제가 발생한 경우, 심장을 잡고 쓰러지는 심근 경색의 전조 증상에 대해 정리해 보겠습니다.(질병관리청 국가건강정보포털 자료에서 발췌)
심근경색이란? 쉽게 말해서 심장으로 들어가는 혈액이 닿지 않고 심장의 기능이 멈춰버리는 현상을 말합니다.급성심근경색이란 심장근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 혈전 등 다양한 원인에 의하여 막혔을 때 심장에 산소가 공급되지 않아 심장근육이 괴사하는 질환으로 일부 심장의 근육이 영구적으로 죽으면서 기능을 상실하게 되고 이는 심부전에 의한 것이거나 급사로 이어지게 됩니다.즉, 사망하고 직접적인 관계가 생긴다는 거죠.
드라마에서 보면 심장을 잡고 쓰러졌을 때 잠깐 쉬면 좋아지거나 약을 바로 먹는 모습을 볼 수 있는데, 이런 증상들은 협심증입니다.우리 몸 속에 동맥경화 증상, 즉 혈관 벽에 기름때 콜레스테롤이 침착해 혈관이 점점 좁아진다. 빠른 혈류 장애를 일으켜 때때로 혈관 속에 쌓인 노폐물이 떨어져 혈관 속을 뛰어다니기도 합니다. 이처럼 혈관이 막히지는 않았지만 혈액의 혈관이 좁아져 운동이나 어떤 이유로 급하게 공급받아야 할 경우에 갑작스런 가슴통증과 함께 협심증이 발현됩니다.또한 혈전이라는 찌꺼기가 튀어나와 뇌의 혈관을 막아 버리면, 뇌졸중, 뇌경색을 일으켜 혈전 찌꺼기가 심장으로의 혈관을 막으면 심근 경색을 일으키는 것입니다.결국 혈관이 깨끗하지 못해 기름 덩어리 잔재가 쌓이는 혈전 관리를 해야 합니다.
동맥경화 증상이 심하게 진행되어 관상동맥이 막히면 피가 부족하여 허혈이 생기고, 그로부터 2~3시간 이내에는 심근내막의 중심부에서 외막까지 진행됩니다.관상동맥이 폐쇄된 후 24시간이 지나면 심근 전체가 괴사하여 돌이킬 수 없는 상태가 되기 때문에 심근경색도 빠른 시간에 병원이송이 중요하다고 할 수 있습니다.
심근 경색 전조 증상
일반적으로 동맥 경화 증상, 즉 심근 경색의 전조 증상은 30 분 이상, 가슴 통증과 함께 땀을 흘리는 경우 빠른 내원이 필요합니다.
- 흉통증가장의 대표적인 증상인 흉통증명치부나 가슴가운데 통증이 전형적입니다.가슴을 조인다, 쥐어짜듯이, 칼로 잘라내듯이..등의 여러가지 아픔을 호소합니다.
- – 방사통의 흉통이 너무 심하면 다른 부위로 퍼질 수 있으며 팔, 목, 턱 등 그 윗부분에 나타납니다.
- – 호흡곤란 – 의식의 혼돈 – 식은땀 심장의 수축기 기능이 감소하여 안면이 창백해지고 땀이 나고 손발이 차가워질 수 있습니다.
- – 구토, 위통, 식욕부진 급성체기나 위장질환으로 오인될 수 있습니다.
최대한 빨리 119에 신고하거나 1차 관상동맥 중재시술이 가능한 큰 병원으로 가야합니다.증상이 발생한 후에는 적어도 12시간 이내에 병원에서 진찰을 받아야 심근괴사를 방지할 수 있습니다.
심근 경색의 원인
주로 여성 55세, 남성 45세 이상의 가족력이 있는 분은 주의와 관리가 필요합니다.주요 원인은 – 흡연 – 고지혈증 (LDL 콜레스테롤 높은 경우) – 고혈압 – 당뇨병 – 비만 – 운동부족 – 폐경과 경구피임제 – 통풍
특히 평소 고혈압이나 고지혈증, 즉 지질이상증, 당뇨병 등을 앓고 계신 분들은 약물관리를 꾸준히 하셔야 합니다.
치료방법으로는 혈전용해제를 사용하거나 심할 경우 스텐트를 삽입하거나 다른 혈관을 떼어내 이식하는 우회로술 등 수술적 치료가 필요합니다.
사용하는 약물치료는 – 베타차단제의 심장박동수와 혈압을 감소시켜 심근의 수축력을 감소시켜 심근의 산소요구량을 감소시키는 역할입니다.부작용으로 서맥, 저혈압, 어지러움을 유발할 수 있습니다.- 안지오텐신변환효소억제제(ACE inhibitor) 혈관확장작용으로 심장의 부담을 감소시키고 혈압강하작용을 합니다.부작용으로 피부의 발적, 가려운 발진, 미각 저하, 마른 기침 등이 발생할 수 있습니다.-고지혈증 치료제 고지혈증은 동맥경화의 중요한 원인으로 고지혈증 치료를 잘 받으셔야 합니다.부작용으로 근육통, 식욕 부진, 복통 등이 있을 수 있습니다.- 혈전 예방약제 혈액내 혈소판 응집을 억제하여 혈전으로 관상동맥이 막히는 것을 예방합니다.주로 아스피린계를 사용하며 부작용으로는 출혈, 멍 등이 있습니다.
관상동맥질환인 동맥경화증상, 즉 심근경색의 전조증상이 발생하면 가능한 한 빨리 병원을 찾는 것이 가장 안전한 방법입니다.좋아질 것이다, 좋아질 것이다 하고 휴식을 취하는 것은 오히려 위급한 상황을 초래할 수 있습니다.
앞서 말한 심근경색의 전조 증상이나 발생 원인을 살펴보면, 우리가 평소 어떤 생활 습관으로 예방할 수 있는지 알 수 있습니다.- 금연, 절주 – 고혈압과 고지혈증 관리 약물 및 식습관으로 꾸준한 케어 – 체중 유지 – 매일 30분 이상 운동 – 혈압, 혈당, 콜레스테롤 체크
예방 및 관리가 필요치 않지만 뇌경색이나 심근경색 모두 혈관, 혈전과 인과성이 있는 관상동맥 질환이므로 평소 혈관을 위한 건강한 식생활 개선도 필요할 것입니다.
오늘도 건강하게 야채듬뿍 밥을 만들어보겠습니다
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